Upoštevana so bila randomizirana kontrolirana preskušanja (RCT), ki so primerjala CSP（polipektomijo hladne zanke） in HSP (polipektomijo vroče zanke) za izrez kolorektalnih polipov med 4 in 10 mm. Študije, ki so pridobile vzorce biopsije z roba resekcije, da bi preverile odsotnost preostalega tkiva in prijavljenih težav, so bile upoštevane za študijo. Meritve izida so bile IRR in stopnja zapletov. Za poročanje o združenih stopnjah (CI) so bila uporabljena razmerja obetov (OR) ali razlika v tveganju s 95-odstotnim intervalom zaupanja.
Zaradi visoke stopnje popolne resekcije, ustreznega vzorčenja tkiva za histologijo in nizkih stopenj zapletov je CSP najprimernejši pristop v skladu z najnovejšimi smernicami Evropskega združenja za gastrointestinalno endoskopijo (ESGE) za odstranjevanje majhnih polipov (velikosti 5 mm). 18. Prav tako priporočajo CSP (Cold snare polypectomy) za sesilne polipe, velike od 6 do 9 mm, zaradi izboljšanega varnostnega profila, tudi če ni dovolj podatkov za primerjavo učinkovitosti CSP s HSP 18.
RCT (randomizirana kontrolirana preskušanja) so nedavno ocenila učinkovitost HSP (polipektomija z vročo zanko) s CSP (polipektomija s hladno zanko) za kolorektalne polipe med 4 in 10 mm, z nedoslednimi rezultati 19–21. Z namenom primerjave IRR in neugodnih izidov med CSP in HSP pri odstranjevanju polipov, velikih med 4 in 10 mm, smo izvedli sistematičen pregled in metaanalizo razpoložljivih dokazov v luči tega neskladja in pomanjkanja podpornih dokazov za trenutne smernice za polipektomijo.
