Razvoj endoskopskega ultrazvočnega skeniranja (EUS) se je začel v zgodnjih osemdesetih letih prejšnjega stoletja z mehanskim radialnim
skeniranje pretvornikov.1 Kljub odlični ločljivosti slik ni postal priljubljen do pojava EUS vodenih
aspiracijska biopsija s tanko iglo (EUS-FNA).
2 EUS-FNA je zdaj dozorel v zelo dragoceno metodo za pridobitev
citološki vzorci. EUS-FNA ni omejen le na gastroenterologijo, saj poteka skozi prebavila
anatomske regije, povezane z drugimi specialnostmi, kot so pulmologija, torakalna kirurgija, interna medicina, onkologija,
urologije, ginekologije in endokrinologije.
3 Obstaja tudi veliko dokazov, da lahko EUS-FNA v izkušenih rokah in v kombinaciji s strokovnjakom citopatologom zagotovi citološko diagnozo med 80 in 95 odstotki malignih lezij, odvisno od vrste lezije in lokacije. , s splošno občutljivostjo in specifičnostjo 90 oziroma 100 odstotkov in s stopnjo zapletov, ki se ne razlikuje od CT ali ultrazvočno vodenih igelnih aspiracij.4-10 Poleg tega veliko lezij, na katere cilja EUSFNA, bodisi ni dosegljiva ali vidna z drugimi metodami slikanja zaradi majhnosti ali prekrivnih kostnih ali z zrakom napolnjenih struktur. Majhne lezije do velikosti 5 mm je mogoče slikati in nato biopsirati z EUS-FNA.11 Trenutno je očitno, da imajo vzorci, pridobljeni z EUS-FNA, veliko verjetnost, da bodo zagotovili reprezentativno tkivo za diagnozo, ko druge tehnike ne uspejo ali so se ne uporablja. EUS-FNA lahko poleg postavitve primarne diagnoze malignosti tudi predoperativno natančno postavi bolnike in vpliva na proces odločanja ter tako zmanjša
obolevnosti in umrljivosti nekurativnih kirurških posegov. Tako lahko EUS-FNA nadomesti številne druge veliko bolj invazivne in tvegane diagnostične postopke. Vendar pa obstajajo nekatere omejitve metode FNA in v nekaterih primerih je potrebno več tkiva za nadaljnjo klasifikacijo lezije, kot sta limfom in gastrointestinalni stromalni tumor. Endoskopska ultrazvočno vodena tru-cut biopsija (EUS-TCB)
se je nedavno pojavila kot metoda, ki poskuša preseči omejitve EUS-FNA z zagotavljanjem vzorca jedra tkiva
potrebnih za povečanje izkoristka in natančnosti določenih diagnoz.
